Прежде чем перейти к причинам мужского бесплодия, вопросам его диагностики и лечения, целесообразно коротко рассказать о строении мужской половой сферы.
Половые органы мужчины делятся на наружные и внутренние. К наружным относятся половой член и мошонка, к внутренним – яички, придатки, семенной канатик, семенной бугорок, бульбо-уретральные и уретральные железы, предстательная железа, семенные пузырьки.
Половой член – служит для совокупления, проведения эякулята во влагалище женщины, а также выведения мочи из мочевого пузыря. Длина его в состоянии покоя от лобка до конца головки составляет в среднем 9 -10,5 см, окружность – 6 см.
Мошонка – непарное кожно–мышечное вместилище, разделенное вертикальной перегородкой на правую и левую половины, в каждой из которых располагаются яичко с придатком и мошоночный отдел семенного канатика.
Яички – парный железистый орган мужской репродуктивной системы, выполняющий две важные функции: образование и созревание сперматозоидов и синтез и секреция мужских половых гормонов - андрогенов. У взрослого мужчины яичко имеет длину-4-5 см, ширину-2,5-3 см, толщину-3-3,5 см. Температура, необходимая для нормального функционирования яичек 34 - 35 градусов.
Придаток яичка – андрогензависимый, секреторно-активный орган, который служит для проведения, накопления и дозревания сперматозоидов. По мере продвижения от головки до хвоста придатка, в течение 14 дней происходит окончательное созревание сперматозоидов, обретающих способность двигаться и оплодотворять яйцеклетку. Придаток яичка – это хранилище сперматозоидов, место, где происходит абсорбция и дезинтеграция нежизнеспособных, перезрелых форм. При полном поражении придатка яичка сперматогенез нарушается, т.к. наступает переполнение и гибель канальцев яичка.
Семенные пузырьки – железистый андрогензависимый орган. Секрет составляет около 50-60% спермы. Вырабатывает фруктозу – источник энергии, метаболизма и поддержания подвижности сперматозоидов. Придает большую вязкость эякуляту.
Семенной канатик – парное анатомическое образование, подвешивающее яичко. В его состав входят: семявыносящий проток, яичковая артерия, артерия семявыносящего протока, венозное лозовидное сплетение, яичковая вена, вены семявыносящего протока, нервные сплетения и лимфатические узлы.
Семенной бугорок – продолговатой формы возвышение, расположенное на задней стенке предстательной части мочеиспускательного канала. При половом возбуждении он увеличивается в размерах и полностью перекрывает просвет мочеиспускательного канала, что препятствует процессу мочеиспускания, а также возможности затекания эякулята в мочевой пузырь. Принимает участие в осуществлении эякуляции.
Предстательная железа – непарный, андрогензависимый орган, расположенный в малом тазу и имеющий форму каштана, поставляющий 25-35% семенной плазмы. Состоит из 2-х долей. Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал.
Предстательная железа увеличивает объем эякулята, участвует в разжижении спермы, вырабатывает продукт, не дающий склеиваться сперматозоидам и обеспечивающий их подвижность с одной стороны, и высокую сопротивляемость к инфицированию с другой, имеет непосредственное отношение к регуляции копулятивной функции, участвует в гормональной регуляции.
Бульбо-уретральные и уретральные железы – выделяют слизистый секрет, количество которого увеличивается при половом возбуждении. Он служит для увлажнения уретры, поддерживает щелочную реакцию, благоприятную для сперматозоидов.
|